卫计局2017年度健康扶贫工作总结

2017年度健康扶贫工作总结

     为深入贯彻落实省委、州委、县委精准扶贫工作精神，阻断“因病致残、因病返贫”链，全面提升建档立卡贫困对象健康水平，进一步健全全县医疗卫生服务体系，促进公共卫生服务均等化，在卫计局的正确领导下，在各医疗机构的共同努力下，我县健康扶贫工作得到有序推进，现将“健康扶贫”2017年度工作开展情况总结如下：

一、主要工作开展情况

（一）对建档立卡贫困对象进行精准识别

高度重视，召开专题会议安排医疗卫生脱贫攻坚工作，按照州卫计委统一部署，参照扶贫部门锁定的医疗救助人群，认真组织各乡镇卫生院医疗人员通过入户调查，对锁定的医疗救助人群进行统一核实，严格按照县扶贫办下发的“五个一批”医疗救助人员进行走访核实。在县卫计局的精心组织下，各乡镇卫生院积极与各乡镇政府沟通，认真核实扶贫人员信息和数据，将扶贫人员信息做到精确无误，并认真填写信息采集表。

（二）建卡贫困人员名单纳入医院系统管理并智能识别，开设绿色窗口

    一是根据《中共甘孜州委关于集中力量打赢扶贫开发攻坚战确保同步全面建成小康社会的决定》要求，我局及各医疗机构积极与县脱贫办、县医保局等相关单位联系，定期召开医疗救助联席会议，明确我县2017年度动态调整后的建档立卡贫困人口总数，并将这部分人口纳入医保报销结算系统，通过身份证进行人员识别，不仅提高了各医疗机构的工作效率，也提高了人员识别的精确性。二是积极开设绿色窗口，根据《四川省脱贫攻坚领导小组办公室关于印发﹤四川省脱贫攻坚医疗卫生保障实施方案﹥的通知》（川脱贫办发〔2016〕61号文件）要求及时提高建卡贫困户的就医效率。各医疗机构为建卡贫困户设立专门的绿色窗口，并在窗口前挂好醒目而又美观的双语标牌。真正做到为建卡贫困户解困解忧。

（三）为建卡贫困户提供“一站式”服务，全面落实贫困人口“先诊疗后结算”制度

对于在县域内住院的建卡贫困对象，各医疗机构积极实施“一站式”服务，在医院内实现所有的报销服务，为贫困户减少不必要的报销程序，使贫困患者看病、就医无压力、无负担。贫困人口在县域内住院不缴纳住院押金，各医疗机构设立“建档立卡贫困人口服务窗口”。诊疗结束后由定点医疗机构与医保、新农合、民政、卫计等医疗救助机构直接结算。免收一般诊疗费、住院会诊费。

（四）落实贫困人口家庭医生签约服务

    各乡（镇）卫生院医务人员与建档立卡贫困对象实行一对一家庭医生签约服务，签约服务覆盖率达到100%,家庭医生定期或不定期的到签约家庭，为贫困对象做好常见病诊治、健康知识宣传和健康扶贫政策宣传工作。使贫困人口家庭得到免费健康服务。

（五）积极落实贫困人口“十免四补助”政策

加强健康扶贫“十免四补助”政策宣传力度，在各医疗机构设立公示栏宣传健康扶贫相关政策。建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构就诊，免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展白内障复明筛查及手术项目、免费艾滋病抗病毒治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者，免费提供基本医保个人缴费、免费实施贫困孕产妇住院分娩服务；对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助、对符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人按5000元/人给予补助，对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元 每人给予补助，对重症大骨节病贫困患者按700元/年给予补助。

（六）实施严格的控费制度

按照健康扶贫总体要求，安排专人负责督查我县县人民医院、县中藏医院及妇幼保健院对建卡贫困患者住院个人医疗费用支出控制指标，严格控费。建档立卡贫困对象在定点医疗机构发生的政策范围内费用，个人需支付费用由“两保、三救助、三基金”全额报销，确保贫困患者县域内住院发生的政策范围内的个人医疗费用“零支付”，在县域外住院发生的政策范围内的个人医疗费用控制在总费用的10%以内，建卡贫困患者住院费用情况每月进行公示，确保每一位建档立卡贫困对象都能享受一站式服务和“零支付”政策。

  （七）大力实施医疗能力提升行动

根据乡镇卫生院标准化建设要求，配齐乡镇卫生院业务人员和设施设备，进一步完善提升乡镇卫生院服务水平；投资245万元全面完成2017-2019年35（2017-2019共41个脱贫村，其中吉呷乡吉尔同下村、色拉乡龙伍村、省母乡省母村属乡镇卫生院所在地不予修建，赤土乡阿西村和孔仁村两村和建一个村卫生室，香格里拉镇西热村和省母乡毕光村2016年度已完成建设任务。）个脱贫村卫生室新建和改造提升和设施设备配备工作；为所有脱村贫配备一名合格的村医，加强村医的日常考核和业务能力培训工作。

（八）积极落实卫生扶贫基金

联合财政、扶贫等部门专门制定了《XX县卫生扶贫救助基金实施细则》，开立卫生扶贫基金账户，将卫生扶贫救助基金规模扩大到500万元，确保配套资金充裕，专人负责、专款专用，确保每一笔资金都用在建档立卡贫困对象身上，杜绝建档立卡贫困对象“因病致贫、因病返贫”发生，截止目前，卫生扶贫救助基金累计救助607人次，救助金额100.37万元，确保建档立卡贫困对象合规住院费用控制在个人自付10%以内。

二、存在的问题

（一）村卫生室管理和村医培训工作有待加强。

（二）家庭医生签约服务工作不规范。

（三）有部分建档立卡立卡贫困对象对健康扶贫政策知晓率不够。

（四）乡（镇）卫生院医务人员业务水平有待提高，无资质上岗人员较多。

三、下一步努力方向

（一）制定规范村卫生室管理制度，将村卫生室日常管理和村医培训工作纳入各乡镇卫生院年度目标考核工作，严格奖惩制度。

（二）卫计局将康扶贫办公室专门制定家庭医生签约服务文件范本下发到各乡镇卫生院，定期不定期抽查签约服务情况。

（三）积极宣传健康扶贫政策(八个百分之百、“十免四补助”等)，确保建档立卡贫困对象享受政策达到100%。

（四）出台政策鼓励无资质医务人员参加资格考试考前培训，提高考试合格率,提高为农牧民群众服务的能力。

                     
                                      XX县卫生和计划生育局
2017年11月20日